Struttura della sedia a rotelle
Le sedie a rotelle ordinarie sono generalmente costituite da quattro parti: telaio della sedia a rotelle, ruote, dispositivo di freno e sedile. Come mostrato in figura vengono descritte le funzioni di ciascun componente principale della carrozzina.
Grandi ruote: trasporta il peso principale, il diametro della ruota è 51,56,61,66 cm, ecc. Ad eccezione di alcuni pneumatici solidi richiesti dall'ambiente di utilizzo, altri utilizzano pneumatici.
Piccola ruota: Esistono diversi diametri come 12.15.18.20 cm. Le ruote di piccolo diametro facilitano il superamento di piccoli ostacoli e tappeti speciali. Tuttavia, se il diametro è troppo grande, lo spazio occupato dall'intera carrozzina aumenta, rendendo scomodi gli spostamenti. Normalmente, la ruota piccola viene prima della ruota grande, ma nelle sedie a rotelle utilizzate da persone con paralisi degli arti inferiori, la ruota piccola viene spesso posizionata dopo la ruota grande. Durante il funzionamento, è necessario prestare attenzione affinché la direzione della ruota piccola sia perpendicolare a quella grande, altrimenti si ribalterà facilmente.
Cerchione della ruota: specifico per le sedie a rotelle, il diametro è generalmente inferiore di 5 cm rispetto al cerchione più grande. Quando l'emiplegia viene guidata con una mano, aggiungerne un'altra con un diametro più piccolo per la selezione. Il cerchione viene generalmente spinto direttamente dal paziente. Se la funzione non è buona, può essere modificata nei seguenti modi per renderla più facile da guidare:
- Aggiungere della gomma alla superficie della corona del volantino per aumentare l'attrito.
- Aggiungi le manopole di spinta attorno al cerchio del volantino
- Spingere la manopola orizzontalmente. Utilizzato per lesioni spinali C5. In questo momento, i bicipiti brachiali sono forti, le mani sono posizionate sulla manopola di spinta e il carrello può essere spinto in avanti piegando i gomiti. Se non è presente la manopola di spinta orizzontale, non è possibile spingerla.
- manopola di spinta verticale. Viene utilizzata quando il movimento delle articolazioni della spalla e della mano è limitato a causa dell'artrite reumatoide. Perché la manopola di spinta orizzontale non può essere utilizzata in questo momento.
- Manopola di spinta audace. Viene utilizzata per i pazienti i cui movimenti delle dita sono gravemente limitati ed è difficile chiudere il pugno. È adatto anche a pazienti con osteoartrite, malattie cardiache o pazienti anziani.
Pneumatici: Esistono tre tipi: solido, gonfiabile, camera d'aria e tubeless. Il tipo solido corre più velocemente su terreno pianeggiante e non è facile da esplodere ed è facile da spingere, ma vibra molto su strade sconnesse ed è difficile da estrarre quando bloccato in una scanalatura larga quanto il pneumatico; i pneumatici interni gonfiabili sono più difficili da spingere e più facili da forare, ma vibrano più dei pneumatici pieni piccoli; il tipo gonfiabile senza camera d'aria è comodo su cui sedersi perché la camera d'aria senza camera d'aria non si fora ed è anche gonfiata all'interno , ma è di più difficile da spingere rispetto al tipo solido.
Freni: Le ruote grandi dovrebbero avere freni su ciascuna ruota. Naturalmente, quando una persona emiplegica può usare solo una mano, deve usare una mano per frenare, ma è anche possibile installare un'asta di prolunga per azionare i freni su entrambi i lati.
Esistono due tipi di freni:
Freno a tacca. Questo freno è sicuro e affidabile, ma più laborioso. Dopo la regolazione è possibile frenare in pendenza. Se è regolato al livello 1 e non può essere frenato su terreno pianeggiante, non è valido.
Freno a levetta.Utilizzando il principio della leva, frena attraverso diverse articolazioni.I suoi vantaggi meccanici sono maggiori dei freni notch, ma falliscono più velocemente.Per aumentare la forza frenante del paziente, al freno viene spesso aggiunta un'asta di prolunga. Tuttavia, questa asta si danneggia facilmente e può compromettere la sicurezza se non controllata regolarmente.
Posto a sedere:L'altezza, la profondità e la larghezza dipendono dalla forma del corpo del paziente e anche la struttura del materiale dipende dalla malattia. Generalmente la profondità è 41,43 cm, la larghezza è 40,46 cm e l'altezza è 45,50 cm.
Cuscino del sedile:Per evitare piaghe da decubito, prestare molta attenzione agli assorbenti. Se possibile, utilizzare i cuscinetti Eggcrate o Roto, costituiti da un grande pezzo di plastica. È composto da un gran numero di colonne cave di plastica papillare con un diametro di circa 5 cm. Ogni colonna è morbida e facile da spostare. Dopo che il paziente si è seduto su di esso, la superficie di pressione diventa un gran numero di punti di pressione. Inoltre, se il paziente si muove leggermente, il punto di pressione cambierà con il movimento del capezzolo, in modo che il punto di pressione possa essere cambiato continuamente per evitare pressione ulcere causate dalla pressione frequente sulla zona interessata. Se non è presente un cuscino sopra, è necessario utilizzare schiuma a strati, il cui spessore dovrebbe essere di 10 cm. Lo strato superiore deve essere di policloroformiato ad alta densità spesso 0,5 cm, mentre lo strato inferiore deve essere di plastica a media densità della stessa natura. Quelli ad alta densità sono di supporto, mentre quelli a media densità sono morbidi e confortevoli. Quando si è seduti, lo la pressione sul tubercolo ischiatico è molto elevata, spesso superiore a 1-16 volte la normale pressione capillare breve, che è soggetta a ischemia e formazione di ulcere da decubito. Per evitare forti pressioni qui, spesso scavare un pezzo sul cuscinetto corrispondente per consentire il sollevamento della struttura ischiatica. Quando si scava, la parte anteriore dovrebbe trovarsi a 2,5 cm davanti al tubercolo ischiatico e il lato dovrebbe essere 2,5 cm all'esterno del tubercolo ischiatico. La profondità A circa 7,5 cm, il tampone apparirà di forma concava dopo lo scavo, con la tacca all'imboccatura. Se il suddetto tampone viene utilizzato con un'incisione, può essere molto efficace nel prevenire la comparsa di ulcere da pressione.
Poggiapiedi e gambe:Il poggiagambe può essere di tipo trasversale o diviso su due lati. Per entrambi questi tipi di supporto, l'ideale è utilizzarne uno che possa oscillare da un lato e che sia staccabile. È necessario prestare attenzione all'altezza del poggiapiedi. Se il supporto del piede è troppo alto, l'angolo di flessione dell'anca sarà troppo grande, e verrà applicato un peso maggiore sulla tuberosità ischiatica, che può facilmente causare ulcere da decubito in quella sede.
Schienale:Lo schienale è diviso in alto e basso, inclinabile e non inclinabile. Se il paziente ha un buon equilibrio e controllo del tronco, è possibile utilizzare una sedia a rotelle con schienale basso per consentire al paziente una maggiore libertà di movimento. Altrimenti, scegli una sedia a rotelle con lo schienale alto.
Braccioli o supporti per i fianchi: Generalmente è 22,5-25 cm più alta della superficie del sedile della sedia e alcuni supporti per i fianchi possono regolare l'altezza. Puoi anche mettere una tavoletta sul supporto per i fianchi per leggere e cenare.
Scelta della sedia a rotelle
La considerazione più importante quando si sceglie una sedia a rotelle è la dimensione della sedia a rotelle. Le aree principali in cui gli utenti su sedia a rotelle sopportano il peso sono attorno alla tuberosità ischiatica dei glutei, attorno al femore e attorno alla scapola. Le dimensioni della sedia a rotelle, in particolare la larghezza il sedile, la profondità del sedile, l'altezza dello schienale e l'adeguatezza della distanza tra il poggiapiedi e il cuscino del sedile influiranno sulla circolazione sanguigna del sedile su cui il ciclista esercita pressione e potrebbero causare abrasioni alla pelle e anche la pressione piaghe. Inoltre, è necessario considerare anche la sicurezza del paziente, la capacità operativa, il peso della sedia a rotelle, il luogo di utilizzo, l'aspetto e altri problemi.
Problemi da tenere presente quando si sceglie:
Larghezza del sedile:Misurare la distanza tra i glutei o il cavallo quando si è seduti. Aggiungere 5 cm, ovvero ci sarà uno spazio di 2,5 cm su entrambi i lati dopo essersi seduti. Il sedile è troppo stretto, rendendo difficile entrare e uscire dalla sedia a rotelle e i glutei e i tessuti delle cosce sono compressi; Se il sedile è troppo larga, sarà difficile sedersi saldamente, sarà scomodo manovrare la carrozzina, gli arti si stancheranno facilmente e sarà difficile entrare e uscire dalla porta.
Lunghezza del sedile:Misurare la distanza orizzontale dalla parte posteriore dell'anca al muscolo gastrocnemio del polpaccio quando si è seduti.Sottrai 6,5 cm dalla misurazione.Se il sedile è troppo corto, il peso ricadrà principalmente sull'ischio, il che potrebbe causare una pressione eccessiva sul area locale;Se il sedile è troppo lungo, comprimerà la fossa poplitea, influenzerà la circolazione sanguigna locale e irriterà facilmente la pelle in quest'area.Per i pazienti con cosce corte o pazienti con contratture di flessione dell'anca o del ginocchio, è meglio usare un posto corto.
Altezza del sedile:Misurare la distanza dal tallone (o calcagno) alla fossa poplitea da seduti e aggiungere 4 cm. Quando si posiziona il poggiapiedi, la tavola deve essere ad almeno 5 cm da terra. Se il sedile è troppo alto la carrozzina non può entrare nel tavolo; se il sedile è troppo basso, le ossa del sedere sopportano troppo peso.
Cuscino:Per comodità e per prevenire piaghe da decubito, è necessario posizionare dei cuscini sui sedili delle sedie a rotelle. I cuscini di seduta comuni includono cuscini in gommapiuma (spessore 5-10 cm) o cuscini in gel. Per evitare che il sedile crolli, è possibile posizionare un compensato spesso 0,6 cm sotto il cuscino del sedile.
Altezza dello schienale: Più lo schienale è alto, più è stabile, più lo schienale è basso, maggiore è il movimento della parte superiore del corpo e degli arti superiori.
Schienale basso: misurare la distanza dalla superficie di seduta all'ascella (con una o entrambe le braccia tese in avanti) e sottrarre 10 cm da questo risultato.
Schienale alto: misurare l'altezza effettiva dalla superficie di seduta alle spalle o allo schienale.
Altezza del bracciolo:Quando si è seduti, con la parte superiore delle braccia verticale e gli avambracci appoggiati sui braccioli, misurare l'altezza dalla superficie della sedia al bordo inferiore degli avambracci, aggiungere 2,5 cm. L'altezza corretta dei braccioli aiuta a mantenere la postura e l'equilibrio corretti del corpo e consente il la parte superiore del corpo deve essere posta in una posizione comoda. I braccioli sono troppo alti e la parte superiore delle braccia è costretta a sollevarsi, rendendole soggette ad affaticamento. Se il bracciolo è troppo basso, dovrai inclinare la parte superiore del corpo in avanti per mantenere l'equilibrio, il che non solo porta all'affaticamento ma può anche influenzare la respirazione.
Altri accessori per sedie a rotelle:È progettato per soddisfare le esigenze di pazienti speciali, come l'aumento della superficie di attrito della maniglia, l'estensione del carrello, dispositivi anti-shock, l'installazione di supporti per le anche sui braccioli o tavoli per sedie a rotelle per facilitare ai pazienti di mangiare e scrivere, ecc. .
Manutenzione della sedia a rotelle
Prima di utilizzare la sedia a rotelle ed entro un mese, verificare se i bulloni sono allentati. Se sono allentati, serrarli in tempo. Nell'uso normale, effettuare ispezioni ogni tre mesi per garantire che tutti i componenti siano in buone condizioni. Controllare i vari dadi robusti della sedia a rotelle (in particolare i dadi fissi dell'asse della ruota posteriore). Se risultano allentati, devono essere regolati e serrati in tempo.
Se la sedia a rotelle incontra la pioggia durante l'uso, deve essere asciugata in tempo. Anche le sedie a rotelle in uso normale devono essere pulite regolarmente con un panno morbido e asciutto e rivestite con cera antiruggine per mantenere la sedia a rotelle luminosa e bella per lungo tempo.
Controllare frequentemente il movimento, la flessibilità del meccanismo rotante e applicare il lubrificante. Se per qualche motivo è necessario rimuovere l'asse della ruota da 24 pollici, assicurarsi che il dado sia serrato e non allentato durante la reinstallazione.
I bulloni di collegamento del telaio del sedile della sedia a rotelle sono allentati e non devono essere serrati.
Classificazione delle sedie a rotelle
Sedia a rotelle generale
Come suggerisce il nome, si tratta di una sedia a rotelle venduta nei negozi di attrezzature mediche generali. Ha più o meno la forma di una sedia. Ha quattro ruote, la ruota posteriore è più grande e viene aggiunta una ruota per spingere a mano. Il freno viene aggiunto anche alla ruota posteriore. La ruota anteriore è più piccola, utilizzata per lo sterzo. Sedia a rotelle Aggiungerò un ribaltabile sul retro.
In generale, le sedie a rotelle sono relativamente leggere e possono essere piegate e riposte.
È adatto a persone con condizioni generali o difficoltà motorie di breve durata. Non è adatto per stare seduti per lunghi periodi di tempo.
In termini di materiali, può anche essere suddiviso in: cottura di tubi di ferro (peso 40-50 chilogrammi), galvanica di tubi d'acciaio (peso 40-50 chilogrammi), lega di alluminio (peso 20-30 chilogrammi), lega di alluminio aerospaziale (peso 15 -30 catties), lega di alluminio-magnesio (peso tra 15-30 catties)
Sedia a rotelle speciale
A seconda delle condizioni del paziente, sono disponibili numerosi accessori diversi, come capacità di carico rinforzata, cuscini o schienali speciali, sistemi di supporto per il collo, gambe regolabili, tavoli da pranzo rimovibili e altro ancora.
Poiché si chiama produzione speciale, il prezzo è ovviamente molto diverso. Anche in termini di utilizzo è problematico a causa dei numerosi accessori. Di solito viene utilizzato per persone con deformazione grave o grave degli arti o del busto.
Sedia a rotelle elettrica
È una sedia a rotelle con motore elettrico
A seconda del metodo di controllo ci sono bilancieri, teste, sistemi di soffiaggio e aspirazione e altri tipi di interruttori.
Per coloro che sono gravemente paralizzati o hanno bisogno di spostarsi su una distanza maggiore, purché le loro capacità cognitive siano buone, l’uso di una sedia a rotelle elettrica è una buona scelta, ma richiede uno spazio di movimento più ampio.
Sedie a rotelle speciali (sportive).
Una sedia a rotelle appositamente progettata utilizzata per sport ricreativi o competizioni.
Quelli comuni includono le corse o il basket, e anche quelli usati per ballare sono molto comuni.
In generale, le caratteristiche sono leggerezza e durata e vengono utilizzati molti materiali high-tech.
Ambito di utilizzo e caratteristiche delle varie sedie a rotelle
Esistono attualmente molti tipi di sedie a rotelle sul mercato. Si possono dividere in leghe di alluminio, materiali leggeri e acciaio a seconda dei materiali. Ad esempio, possono essere divise in sedie a rotelle ordinarie e sedie a rotelle speciali in base al tipo. Le sedie a rotelle speciali possono essere suddivise in: serie di sedie a rotelle per sport ricreativi, serie di sedie a rotelle elettroniche, sistema di sedie a rotelle lato sedile, ecc.
Sedia a rotelle ordinaria
Composto principalmente da telaio per sedia a rotelle, ruote, freni e altri dispositivi
Ambito di applicazione:
Persone con disabilità agli arti inferiori, emiplegia, paraplegia sottotoracica e anziani con mobilità ridotta
Caratteristiche:
- I pazienti possono azionare autonomamente i braccioli fissi o rimovibili
- Poggiapiedi fisso o rimovibile
- Può essere piegato per trasportarlo quando si esce o quando non viene utilizzato
In base ai diversi modelli e prezzi si dividono in:
Sedile rigido, sedile morbido, pneumatici o pneumatici pieni. Tra questi: le sedie a rotelle con braccioli fissi e pedali fissi sono più economiche.
Sedia a rotelle speciale
Il motivo principale è che ha funzioni relativamente complete. Non è solo uno strumento di mobilità per persone disabili e con mobilità ridotta, ma ha anche altre funzioni.
Ambito di applicazione:
Paraplegici elevati e anziani, fragili e malati
Caratteristiche:
- Lo schienale della sedia a rotelle da passeggio è alto quanto la testa del ciclista, con braccioli rimovibili e pedali a rotazione. I pedali possono essere sollevati, abbassati e ruotati di 90 gradi e la staffa può essere regolata in posizione orizzontale.
- L'inclinazione dello schienale può essere regolata in sezioni o in modo continuo a qualsiasi livello (equivalente a un letto). L'utente può riposare su una sedia a rotelle e il poggiatesta può anche essere rimosso.
Sedia a rotelle elettrica
Ambito di applicazione:
Per l'uso da parte di persone con paraplegia o emiplegia elevata che hanno la capacità di controllare con una mano.
La sedia a rotelle elettrica è alimentata da una batteria e ha un'autonomia di circa 20 chilometri con una singola carica. Ha un dispositivo di controllo con una sola mano. Può spostarsi avanti, indietro e girare. Può essere utilizzato all'interno e all'esterno. Il prezzo è relativamente alto.
Orario di pubblicazione: 09-dic-2024