Assistenza ai pazienti anziani

Con l'invecchiamento della popolazione mondiale, anche i pazienti anziani sono in aumento. A causa dei cambiamenti degenerativi nelle funzioni fisiologiche, nella morfologia e nell'anatomia di vari organi, tessuti e anatomia dei pazienti anziani, si manifestano fenomeni di invecchiamento come una ridotta adattabilità fisiologica, una ridotta resistenza, ecc. Pertanto, la maggior parte dei pazienti anziani presenta un decorso lungo della malattia, una lenta guarigione, una facile recidiva e uno scarso effetto curativo. I tassi di morbilità e ospedalizzazione dei pazienti anziani sono più elevati rispetto a quelli di altre fasce d'età. È particolarmente importante fornire una buona assistenza infermieristica ai pazienti anziani, inclusa l'assistenza psicologica.

Caratteristiche dei pazienti anziani

Per quanto riguarda il gruppo speciale degli anziani:Non si può curare un bambino con gli occhi di un adulto. Allo stesso modo, non si può curare una persona anziana con gli occhi di un adulto. Questa frase descrive brillantemente le caratteristiche dell'assistenza infermieristica ai pazienti anziani.

Caratteristiche psicologichePer coloro che si avvicinano per la prima volta alla terza età, a causa della mancanza di forza fisica, della vedovanza o della pensione, la loro vita di origine è cambiata in modo significativo. È difficile per loro adattarsi a questo cambiamento di ruolo e proveranno sentimenti di inferiorità, vuoto e perdita, uniti alla povertà. Malattie, morte e altri problemi spesso affliggono gli anziani. Di conseguenza, sono spesso soli, annoiati, testardi, hanno un'alta autostima, sperano di ricevere rispetto sociale, prestano particolare attenzione alla propria salute, nutrono forti dubbi, sono sensibili alle persone e alle cose che li circondano e sono depressi.

Caratteristiche fisiologicheRispetto ai giovani, gli anziani presentano funzioni fisiologiche ridotte di vari organi a causa di alterazioni degenerative, ridotte capacità compensatorie, ridotta tolleranza corporea, scarsa resistenza, riduzione di percezione, vista, udito e memoria, e reazioni lente. Significativo calo dell'intelligenza, osteoporosi, ecc.

Scarsa indipendenza:Forte dipendenza, scarsa capacità di prendersi cura di sé e ridotta capacità di autocontrollo.

Condizione complessa:I pazienti anziani spesso soffrono di più patologie contemporaneamente. Ad esempio, soffrono di emorragia cerebrale e sono anche affetti da ipertensione, diabete, ecc. Il periodo di guarigione è lungo, la prognosi è infausta e la malattia è soggetta a recidiva.

Condizione critica:I pazienti anziani presentano scarse funzioni fisiologiche, improvvisi cambiamenti di stato, coesistenza di più patologie e uno stato clinico atipico. Inoltre, i pazienti anziani sono lenti a percepire il dolore, il che può facilmente portare al rischio di mascherare la patologia sottostante.

Punti di assistenza infermieristica per pazienti anziani

Comunicare in modo efficace:Comprendere le caratteristiche degli anziani, prendersi cura della loro salute fisica e mentale e comunicare efficacemente con i pazienti e le loro famiglie. Si noti che, quando si forniscono informazioni agli anziani, è necessario tenere conto della loro lentezza di risposta. Le informazioni devono essere specifiche e di varia natura, dal semplice al complesso, in base alle loro abitudini personali, ripetute con pazienza ed entusiasmo, e la velocità di conversazione deve essere ridotta finché l'interlocutore non comprende chiaramente.

Dormire a sufficienza:Per gli anziani è difficile addormentarsi e svegliarsi facilmente. È importante mantenere il reparto tranquillo, spegnere le luci presto, ridurre gli stimoli indesiderati e creare un ambiente favorevole al sonno. È anche possibile immergere i piedi in acqua tiepida prima di coricarsi, insegnare loro tecniche di rilassamento e consigliare loro di bere meno acqua prima di coricarsi per favorire il sonno.

Guida dietetica Sviluppare buone abitudini alimentari, evitare di fumare e bere, mangiare piccole quantità frequentemente, prestare attenzione al mix di carne e verdure, ridurre l'assunzione di sale, zucchero e colesterolo e mangiare più frutta, verdura e cibi facilmente digeribili. Poiché gli anziani hanno scarse capacità di autocontrollo, i pazienti che devono controllare la propria dieta dovrebbero chiedere ai propri familiari di conservare cibi e bevande per evitare che i pazienti mangino da soli e ciò comprometta l'effetto curativo.

Rafforzare l'assistenza di base

• Mantenere il letto ordinato e asciutto
• Nei pazienti emiplegici è necessario rafforzare la protezione dei punti di pressione laterali, assistere nel movimento passivo degli arti e fornire un massaggio appropriato per prevenire la formazione di trombosi venosa.
• Evitare di trascinare, tirare, spingere, ecc. quando si cambia la posizione del paziente
• Prendetevi cura della vostra pelle, soprattutto se siete pazienti anziani che sono confusi e hanno difficoltà a comunicare.

Siate al sicuro

• Posizionare il cercapersone in un punto in cui i pazienti possano toccarlo facilmente e insegnare loro come usarlo. All'inizio del turno, verificare che il sistema di chiamata funzioni correttamente per evitare ritardi in caso di emergenza.
• È preferibile che il letto di un paziente emiplegico sia appoggiato al muro, con gli arti del paziente rivolti verso l'interno, in modo che sia meno probabile che cada nel letto. Gli anziani incoscienti dovrebbero aggiungere delle sponde al letto.Informare i pazienti e le loro famiglie che gli anziani devono muoversi lentamente quando cambiano posizione e fare delle pause per prevenire ipotensione posturale e cadute.
• Aumentare il più possibile il numero di visite in reparto per osservare i cambiamenti nelle condizioni ed essere più vigili sui disturbi indesiderati dei pazienti anziani, per evitare di ritardare la guarigione.

La maggior parte dei pazienti anziani desidera una vita vivace e appagante quando si trova ad affrontare una o più malattie croniche, ma queste ultime accelerano il declino del loro corpo e delle loro funzioni. Considerando le peculiarità psicologiche e fisiologiche degli anziani, nel lavoro infermieristico clinico dovremmo prestare piena attenzione alla comprensione ideologica, considerare i pazienti anziani come partner nel lavoro infermieristico, prestare maggiore attenzione alla loro salute fisica e mentale, cercare di soddisfare i loro bisogni, mantenerli ottimisti e aiutarli ad acquisire un atteggiamento positivo verso il superamento della malattia. Infondere fiducia.

L'importanza dell'assistenza psicologica per i pazienti anziani

Soffrendo di malattie, gli anziani temono di perdere la capacità di vivere in modo indipendente, di rimanere soli e di rimanere senza parenti al loro capezzale per lungo tempo. Ad esempio, i pensionati si sentono inutili e provano autocommiserazione. Si sentono soli e tristi quando i loro coniugi rimangono vedovi o i loro figli vengono separati. Spesso hanno temperamenti ostinati, eccentricità e ostinazione, e perdono la pazienza o diventano depressi e piangono per questioni banali. Oltre alle malattie organiche, la malattia è spesso accompagnata da disturbi psicologici, fattori psicologici, fattori sociali e fattori psicologici, che sono strettamente correlati all'insorgenza e alla guarigione delle malattie geriatriche.
Poiché i pazienti anziani hanno livelli di istruzione, personalità personali, qualità culturali, condizioni economiche, ambiente familiare, relazioni professionali ed esperienze di vita diversi,
Si manifesta come paura della malattia, depressione, solitudine, preoccupazione e impazienza, dubbi e paure. La psicologia del rifiuto di assumere farmaci, la psicologia negativa del pessimismo e della stanchezza del mondo, e la psicologia negativa della mancata collaborazione alle cure, causano spesso disturbi endocrini e metabolici, che portano all'aggravamento della malattia e persino a difficoltà di recupero. Pertanto, è estremamente importante fornire assistenza psicologica ai pazienti anziani.

Problemi psicologici degli anziani

Attualmente, l'assistenza sanitaria degli anziani si concentra principalmente su farmaci e attività fisica. Poche persone considerano i problemi di salute mentale. Nella vita reale, molti anziani sono inclini alla solitudine, alla bassa autostima e al senso di inutilità a causa della mancanza di comunicazione con gli altri a lungo termine. Più si lamentano, più si lamentano. Questo influisce sulla salute mentale e non si sa come adattare la propria mentalità.

Una buona qualità psicologica è benefica per rafforzare la forma fisica e migliorare la resistenza alle malattie. Quale tipo di stato psicologico è salutare per gli anziani?

Pieno senso di sicurezza:L'ambiente familiare ha l'impatto più importante sul senso di sicurezza. La casa è un rifugio dal vento e dalle onde. Solo quando si ha una casa si può provare un senso di sicurezza.

Comprendi te stesso pienamente:Si riferisce alla capacità di analizzare se stessi in modo obiettivo e di formulare giudizi appropriati, valutando se sono oggettivamente corretti, il che ha un grande impatto sulle proprie emozioni.

Gli obiettivi di vita sono realisticiDovresti stabilire obiettivi di vita in base alla tua capacità finanziaria, alla situazione familiare e all'ambiente sociale corrispondente.

Mantieni l'integrità e l'armonia della tua personalità:Le varie caratteristiche psicologiche della personalità, come capacità, interessi, carattere e temperamento, devono essere armoniose e unificate, affinché si possa sperimentare felicità e soddisfazione nella vita.

Divertiti nell'imparare:Per adattarti al nuovo stile di vita, devi continuare a imparare.

Mantenere buoni rapporti interpersonali e altre attività senior

In grado di esprimere e controllare le proprie emozioni in modo appropriato:Le emozioni spiacevoli devono essere rilasciate, ma non eccessivamente. Altrimenti, non solo influenzeranno la vita, ma aggraveranno anche i conflitti interpersonali. Inoltre, le emozioni sono generate dalla valutazione che le persone fanno delle cose. Risultati di valutazione diversi causano reazioni emotive diverse. C'era un anziano il cui figlio maggiore era un venditore di sale e il figlio minore un venditore di ombrelli. L'anziano era sempre preoccupato. Nelle giornate nuvolose, si preoccupava del figlio maggiore, e nelle giornate di sole, si preoccupava del figlio minore. Uno psichiatra disse all'anziano: "Sei così fortunato. Il tuo figlio maggiore guadagna soldi nelle giornate di sole, e il tuo figlio minore guadagna soldi nelle giornate di pioggia". L'anziano divenne felice quando pensò che avesse senso.

Puoi utilizzare i tuoi talenti e hobby in misura limitata e, allo stesso tempo, puoi allenare le tue ossa per prevenire l'invecchiamento.

Come conoscere gli anziani

Ci sono spesso persone anziane nella vita: dopo aver raggiunto una certa età o dopo alcuni cambiamenti nella loro vita, il loro temperamento e i loro modi di fare diventano strani. Alcuni diventano scontrosi, riservati e testardi, mentre altri amano dare la colpa alla generazione successiva senza motivo.

L'anziano inizia a diventare strano. Non perché vogliano renderlo fastidioso, ma a causa di specifici fattori fisiologici e psicologici dell'anziano. Quando le persone raggiungono l'età del crepuscolo, tutte le parti del corpo iniziano a mostrare evidenti segni di invecchiamento. Alcuni anziani devono ancora sopportare il dolore tutto il giorno, il che inevitabilmente rende il loro umore più irritabile. Alcuni anziani si accorgono di andare d'accordo tra loro. Compagni e amici che sono stati amici per decenni muoiono costantemente, e non posso fare a meno di pensare che i miei giorni in questo mondo siano molto limitati. Quando vediamo che i nostri figli non sono ancora in grado di stare da soli nella vita, ovviamente ci sentiamo ansiosi e preoccupati per loro.

Alcune persone anziane iniziano a chiudersi in se stesse e a deprimersi perché i loro giorni sono contati e pensano alla breve vita e alla noia. In tali circostanze, se i figli non riescono a mostrare più cura e considerazione all'anziano, l'insoddisfazione nei suoi confronti raffredderà ulteriormente il suo umore triste, facendogli sentire doppiamente crudele la vita. Pertanto, è fondamentale essere premurosi e accompagnare l'anziano eccentrico.

Bisogni psicologici degli anziani

Bisogni di salute:Questo è uno stato psicologico comune tra gli anziani. Quando le persone raggiungono la vecchiaia, spesso temono l'invecchiamento, la malattia e la morte.

Requisiti di lavoro:La maggior parte degli anziani in pensione ha ancora la capacità di lavorare. Lasciare il lavoro all'improvviso genererà sicuramente molti pensieri, nella speranza di tornare a lavorare e riflettere sul proprio valore.

Requisiti dipendenti:Con l'avanzare dell'età, l'energia, la forza fisica e le capacità mentali diminuiscono, e alcune persone non riescono più a prendersi cura di sé completamente. Sperano di essere accudite e trattate con affetto filiale dai figli, il che le farà sentire dipendenti da altri nella vecchiaia.

Misure di assistenza psicologica infermieristica per pazienti anziani

Umore depresso:Quando le persone invecchiano, provano una sensazione di tramonto. Questa mentalità fragile diventa negativa dopo la malattia, con conseguente pessimismo e delusione. Pensano di essere inutili e di aumentare il peso sugli altri. Pertanto, la cooperazione passiva al trattamento si osserva principalmente nei pazienti con una forte autostima e indipendenza e con malattie più gravi.

Principi infermieristici:Migliorare la comunicazione tra personale infermieristico e pazienti e instaurare un rapporto armonioso tra personale infermieristico e pazienti non è solo la base per una raccolta di informazioni completa e accurata, ma anche una comunicazione efficace è una delle misure importanti per ridurre ed eliminare il cattivo umore e la depressione dei pazienti anziani. Pazienti anziani a causa del lavoro La riduzione delle attività sociali e la mancanza di qualcuno con cui parlare possono facilmente portare alla depressione. Le relazioni e il supporto dei familiari sono molto importanti.

Solitudine:Si verifica principalmente in pazienti ricoverati in ospedale da molto tempo e privi della compagnia dei familiari. La maggior parte di questi pazienti è introversa e parla raramente. Altri pazienti non sono disposti a interagire con loro. Inoltre, poche persone vanno a trovarli, il che fa sì che i pazienti si sentano molto soli. I sintomi includono inattività, depressione, spesso costrette a letto, ecc.

Principi infermieristici:Creare canali di comunicazione emotiva con i pazienti è il modo migliore per eliminare la solitudine. Sebbene questi pazienti appaiano calmi all'esterno, sono pieni di emozioni. Nell'assistenza infermieristica, dovremmo prendere l'iniziativa di contattare i pazienti, scambiare idee e guidarli a partecipare ad alcune attività pratiche.

AnsiosoQuesto è il problema psicologico più comune tra i pazienti anziani ricoverati in ospedale. È presente in diversa intensità in ogni paziente, ma è più evidente nei pazienti ricoverati per la prima volta durante la prima settimana di ricovero. Non sanno ancora di quale malattia sono affetti, la sua gravità e quando guariranno, quindi sono ansiosi e inquieti.

Principi infermieristici:Spiegare, supportare e rilassare l'allenamento. Fornire spiegazioni approfondite alle domande sollevate dai pazienti in modo che possano comprendere la propria condizione, evidenziare le cause e gli effetti negativi dell'ansia e condurre un allenamento di rilassamento. I pazienti possono accettare le opinioni dell'infermiere e in breve tempo. Se si elimina o si allevia questo tipo di psicologia entro un certo periodo di tempo, le condizioni del sonno e dell'alimentazione miglioreranno significativamente.

Paura e dubbi:Si riscontra principalmente in pazienti con condizioni in peggioramento, malati di cancro o le cui condizioni richiedono un intervento chirurgico. Pensano che il paziente sia terminale e prossimo alla morte, oppure hanno paura dell'intervento chirurgico.

Principi infermieristici:Guida e spiegazione, come incoraggiare i pazienti a partecipare attivamente e a svolgere diverse attività di trattamento, cura e riabilitazione, introducendo conoscenze sulla malattia e sulle misure di prevenzione sanitaria, possono ridurre la paura. Allo stesso tempo, questi pazienti devono essere assistiti con maggiore attenzione e attenzione, e le loro parole e azioni devono essere prudenti. Informatelo sulla chirurgia e su altre conoscenze, e non lasciate che il paziente percepisca che le sue condizioni sono critiche e perda fiducia nel trattamento.

Emotivamente instabile:È più comune nei pazienti facilmente irritabili, impazienti, schizzinosi, ecc. I loro cambiamenti emotivi possono derivare da problemi finanziari, malattie e parenti, ecc. Vogliono sfogare il loro disagio riguardo alla loro malattia e cose leggermente insoddisfacenti, spesso con infermieri o accompagnatori, personale.

Principi infermieristici:Comprendere, tollerare e tollerare, fornire indicazioni e, allo stesso tempo, aiutare a stabilire un buon sistema di supporto sociale, ad esempio incoraggiando i familiari, i parenti e gli amici a far visita frequentemente e a fornire supporto emotivo e cure.

Sintomi comuni degli anziani

Non mangiare se hai la diarreaGli anziani hanno funzioni digestive indebolite e una resistenza ridotta. Sono soggetti a malattie intestinali che causano diarrea in estate e in autunno, come l'enterite acuta.

Attenzione ai crampi notturni invernali:Alcune persone anziane fragili soffrono spesso di crampi ai polpacci durante la notte, che causano un dolore insopportabile. A volte i crampi si ripetono più volte durante la notte, impedendo loro di dormire bene la notte.

La ricerca medica ritiene che i crampi notturni ai polpacci siano generalmente causati dalla diminuzione della concentrazione sierica di ioni calcio nel corpo umano, che aumenta l'eccitazione di nervi e muscoli. Tuttavia, la stimolazione con il freddo, la flessione prolungata degli arti inferiori durante il sonno profondo, l'estensione improvvisa delle gambe, ecc. sono spesso causate da cause esterne che inducono i crampi ai polpacci. Per prevenire e trattare i crampi causati da ipocalcemia, i metodi principali sono i seguenti:

Durante i pasti, prestate attenzione a scegliere alimenti freschi ricchi di calcio e benefici per l'equilibrio nutrizionale, come latte, prodotti a base di soia, gamberetti essiccati, alghe, ecc., che possono anche integrare l'apporto di calcio nell'organismo. Potete anche assumere compresse di gluconato di calcio, lattato di calcio e altri farmaci contenenti calcio, sotto la supervisione di un medico. Prestate attenzione a consumare più alimenti contenenti vitamina D.

Nella stagione fredda, non dovresti indossare troppi pochi vestiti, la coperta dovrebbe tenere al caldo e le tue gambe non dovrebbero raffreddarsi, e non dovresti allungare le gambe troppo velocemente o troppo forte quando ti svegli.

Come prendersi cura degli anziani

Cambia stile di vita:

• Pasti ragionevoli
• Controllo del peso
• Esercizio corretto
• Smettere di fumare
• Ridurre lo stress mentale

Porta con te un kit di pronto soccorso di uso frequente quando esci in caso di emergenza e controlla regolarmente la data di scadenza.

I familiari possono mettere l'indirizzo di casa e il numero di telefono in un piccolo sacchetto per anziani, preferibilmente ricamato nell'angolo interno degli abiti.

Oggetti di uso comune: orologi, cuscini, monete, stampelle, occhiali da lettura. Apparecchi acustici, cellulari speciali, cappelli, piccoli asciugamani.

Sette tabù per gli anziani

Evitare di usare spazzolini da denti con setole dureLe persone anziane hanno gengive fragili. L'uso di uno spazzolino con setole dure può causare danni gengivali traumatici dovuti alla collisione delle setole dure, con conseguente comparsa di parodontite.

Evitare di mangiare troppoLa funzione digestiva del tratto gastrointestinale negli anziani è ridotta. Mangiare troppo porta a un senso di pienezza nella parte superiore dell'addome, compromettendo la normale attività di cuore e polmoni. Inoltre, durante la digestione del cibo, una grande quantità di sangue si concentra nel tratto gastrointestinale, con conseguente riduzione relativa dell'afflusso di sangue al cuore e al cervello, che può facilmente indurre infarto del miocardio e ictus.

Evitare di bere eccessivamenteBere eccessivamente può dilatare i vasi sanguigni, causare angina pectoris a causa di un calo della pressione sanguigna o causare emorragia cerebrale a causa di un aumento improvviso della pressione sanguigna.

Evitare di mangiare cibi troppo salatiMangiare troppo sale aumenta il volume del sangue circolante, indebolisce la funzione di escrezione del sodio da parte dei reni negli anziani, provoca vasocostrizione, aumenta la pressione sanguigna e aumenta il carico sul cuore, arrivando persino a indurre insufficienza cardiaca.

Evitare di dormire su letti a molleDormire su un letto a molle provoca il collasso del corpo degli anziani. Sebbene i muscoli superiori del corpo possano rilassarsi, quelli inferiori si contraggono, il che può facilmente aggravare i sintomi degli anziani che soffrono di stiramento muscolare lombare, iperplasia ossea e spondilite cervicale.

Evitare di alzarsi improvvisamente dopo essere stati seduti a lungoGli anziani che si alzano troppo velocemente dopo essere rimasti seduti a lungo possono ridurre relativamente il volume ematico cerebrale, causando ischemia cerebrale temporanea, capogiri, vertigini, palpitazioni e facili cadute, con conseguenti traumi accidentali.

Evitare di fare il bagno troppo frequentementeLa pelle degli anziani diventa più sottile e rugosa e le ghiandole sebacee si atrofizzano. Lavarsi troppo frequentemente può facilmente causare stanchezza e secchezza cutanea a causa della mancanza di sebo. L'uso ripetuto di saponi alcalini o acidi può irritare la pelle e causare prurito o screpolature.