Come usare le stampelle – stampelle ascellari

Durante la convalescenza da infortuni legati all'allenamento, le stampelle diventano strumenti essenziali per favorire la guarigione. Alleviano la pressione sulla gamba infortunata, prevenendo al contempo tensioni che potrebbero peggiorare la condizione. Vediamo come utilizzare le stampelle ascellari – quelle con la parte superiore imbottita che si adattano alle ascelle – in modo sicuro ed efficace per un recupero ottimale.

I punti di supporto delle stampelle ascellari si trovano nell'ascella, nella parte superiore del braccio, nel gomito e nella mano. Possono contare su torace, addome, cintura scapolare e muscoli del braccio per fornire un solido supporto. Sono veloci e comode da usare. Le stampelle ascellari possono essere utilizzate da sole o in coppia e possono generalmente ridurre il peso degli arti inferiori dell'80%.

Determinazione della lunghezza

1. Due metodi di misurazione

• La lunghezza della stampella ascellare è pari all'altezza dell'individuo in posizione eretta moltiplicata per 0,77; la lunghezza dall'ascella al tallone in posizione supina più 5 cm.
• La lunghezza della stampella ascellare si misura da 5 cm sotto l'ascella in posizione eretta fino a 15 cm all'esterno del quinto dito del piede.

2. Posizione della maniglia determinata

L'altezza dell'impugnatura è tale che, quando il polso è esteso per impugnarla, l'articolazione del gomito si flette di 30 gradi o l'impugnatura è parallela al grande trocantere del femore. Può essere regolata autonomamente all'altezza desiderata.

Nota:

1. Per la misurazione in posizione eretta il paziente deve indossare scarpe normali.
2. La distanza tra la parte superiore del supporto ascellare e l'ascella stessa dovrebbe essere pari a 3 dita orizzontali (circa 5 cm). Se è troppo alto, potrebbe comprimere i vasi sanguigni e i nervi del plesso brachiale. Se è troppo basso, non sarà in grado di sostenere la parete toracica laterale, perderà la sua funzione di stabilizzazione della spalla e porterà a una postura scorretta durante la deambulazione.
3. Quando si usano le stampelle, la forza della parte superiore del corpo deve essere concentrata sulle mani, non sulle ascelle.
4. Se la forza degli arti superiori non è sufficiente, è opportuno utilizzare una sedia a rotelle o un altro ausilio per camminare al posto delle stampelle.

Come si usa?

• Passo oscillante: adatto a pazienti con lesioni a entrambi gli arti inferiori. È un metodo comune per iniziare a camminare. Offre una buona stabilità, ma una velocità lenta.

1. Tieni saldamente i corrimano con entrambe le mani e usa la forza delle braccia per sostenere il peso del tuo corpo
2. Allunga le stampelle
3. Spostare il baricentro in avanti e contemporaneamente oscillare entrambi gli arti inferiori in avanti e atterrare dietro la linea che collega le due cruthes
4. Ripetere il processo sopra descritto

• Swing over step: un metodo avanzato che si ottiene dopo aver acquisito dimestichezza con lo swing to step. Offre una velocità elevata ma una stabilità leggermente inferiore. Il suo campo di applicazione è lo stesso dello swing to step.

1. Tieni saldamente i corrimano con entrambe le mani e usa la forza delle braccia per sostenere il peso del tuo corpo
2. Allunga le stampelle
3. Spostare il baricentro in avanti e contemporaneamente oscillare entrambi gli arti inferiori in avanti per atterrare davanti alla linea che collega le due stampelle
4. Ripetere il processo sopra descritto

• Gradino a quattro punti: è adatto ai pazienti che hanno una buona forza muscolare nel sollevamento del bacino e una certa capacità di carico, e consente una camminata più stabile.

Quando l'arto interessato è la gamba destra:

1. Per prima cosa estendi la stampella sinistra
2. Sposta il peso in avanti e fai un passo avanti con la gamba destra (arto interessato)
3. Allunga la stampella destra
4. Sposta il tuo baricentro in avanti e fai un passo avanti con la gamba sinistra (gamba sana)
5. Ripetere il processo sopra descritto

• Gradino a tre punti: adatto ai pazienti che non riescono a caricare il peso sull'arto interessato o che hanno forti dolori nella fase iniziale dell'arto interessato e si rifiutano di caricare il peso a terra.

Quando l'arto interessato è la gamba destra:

1. Supporto con la gamba sinistra (gamba sana) ed estensione delle stampelle
2. Sposta il tuo baricentro in avanti e segui con la gamba destra (arto interessato) senza sostenere il peso
3. Sostieniti con due stampelle e sposta la gamba sinistra (gamba sana) in avanti fino al punto in cui le stampelle toccano terra.

• Passo a due punti: è un'andatura avanzata che si ottiene dopo aver imparato il passo a quattro punti. Ha una velocità di camminata più elevata ed è applicabile allo stesso scopo del passo a quattro punti.

Quando l'arto interessato è la gamba destra:

1. Girare a sinistra (lato sano) e fare un passo avanti con la gamba destra (lato malato) contemporaneamente
2. Girare a destra (lato interessato) e fare un passo avanti con la gamba sinistra (lato sano) contemporaneamente
3. Ripetere il processo sopra descritto

• Salire i gradini

Quando l'arto interessato è la gamba sinistra:

1. Posizionare le stampelle ascellari sui gradini e stare fermi
2. Spostare la stampella ascellare bilaterale sul gradino superiore
3. Prosegui con la gamba sinistra (gamba sana) fino al gradino superiore
4. Mantieni la posizione stabile e sposta la gamba destra (arto interessato) sul gradino superiore
5. Ripetere il processo sopra descritto

• Scendendo le scale

Quando la gamba interessata è la destra:

1. Posizionare l'ascella appoggiata sui gradini e stare fermi
2. Spostare le stampelle ascellari bilaterali al gradino successivo
3. La gamba destra (arto interessato) segue la fase successiva
4. Mantieni la stabilità e sposta la gamba sinistra (gamba sana) al passaggio successivo
5. Ripetere il processo sopra descritto

Suggerimenti

• Quando si usano le stampelle, è necessario prima regolarle all'altezza appropriata
• Afferrare le maniglie delle stampelle con entrambe le mani per sostenere il corpo, invece di usare le ascelle per applicare forza. Nelle ascelle sono presenti importanti vasi sanguigni e nervi, ed è necessario evitare danni ai nervi.
• Prima di camminare, controllare che le viti delle stampelle e i cuscinetti in gomma siano stabili
• Assicurati di usare le stampelle su terreno asciutto e di mantenere il terreno libero da ostacoli per evitare di compromettere la tua camminata
• Indossare pantaloni di lunghezza adeguata e scarpe antiscivolo quando si cammina
• Se l'effetto non è buono, puoi consultare professionisti competenti per una valutazione e un trattamento sistematici