Le sedie a rotelle sono strumenti essenziali nella terapia riabilitativa, che aiutano le persone che hanno difficoltà a camminare o muoversi in modo autonomo. Offrono un supporto pratico a chi si sta riprendendo da infortuni, a chi convive con patologie che interessano le gambe o a chi si sta adattando a una mobilità ridotta. Restituendo la libertà di movimento, le sedie a rotelle aiutano gli utenti a ritrovare l'indipendenza nella vita quotidiana, che si tratti di muoversi in casa, partecipare ad attività comunitarie o proseguire il loro percorso di recupero con dignità.
Innanzitutto parliamo del danno che una sedia a rotelle inappropriata può causare all'utente
- Pressione locale eccessiva
- Sviluppare una cattiva postura
- Induce la scoliosi
- Provoca contrattura articolare
(Quali sono le sedie a rotelle inadatte: il sedile è troppo basso, non abbastanza alto, il sedile è troppo largo, non abbastanza alto)
Quando si usa una sedia a rotelle, le zone più soggette a disagio sono quelle in cui il corpo appoggia contro il sedile e lo schienale, come sotto le ossa del sedere, dietro le ginocchia e lungo la parte superiore della schiena. Ecco perché è importante scegliere la sedia a rotelle giusta: una sedia a rotelle che si adatta alla forma del corpo aiuta a distribuire il peso in modo uniforme, prevenendo irritazioni cutanee o piaghe causate da sfregamento o pressione costanti. Immagina di stare seduto su una sedia dura per ore: se la superficie non supporta le tue curve naturali, col tempo causerà dolori o persino irritazioni. Controlla sempre questi punti di contatto chiave quando scegli una sedia a rotelle per assicurarti che accolga il tuo corpo comodamente.
Come scegliere una sedia a rotelle?
- Larghezza del sedile
Misurare la distanza tra i glutei o le cosce quando ci si siede e aggiungere 5 cm; si deve lasciare uno spazio di 2,5 cm su ciascun lato dopo essersi seduti. Se il sedile è troppo stretto, è difficile salire e scendere dalla sedia a rotelle e i tessuti dei glutei e delle cosce vengono compressi; se il sedile è troppo largo, non è facile sedersi in modo stabile, non è comodo usare la sedia a rotelle, gli arti superiori si affaticano facilmente e risulta anche difficile entrare e uscire dalla porta.
- Lunghezza del sedile
Misurare la distanza orizzontale tra i glutei e il gastrocnemio del polpaccio in posizione seduta e sottrarre 6,5 cm dal risultato misurato. Se il sedile è troppo corto, il peso corporeo grava principalmente sull'ischio, il che può causare una pressione eccessiva sulla zona interessata. Se il sedile è troppo lungo, comprime la zona poplitea, compromettendo la circolazione sanguigna locale e irritando facilmente la pelle in quella zona. Per i pazienti con cosce particolarmente corte o con contratture in flessione del ginocchio, è preferibile utilizzare un sedile corto.
- Altezza del sedile
Quando si regola la seduta della sedia a rotelle, iniziare misurando dal tallone (o dal tacco della scarpa) alla curva naturale sotto i fianchi da seduti, quindi aggiungere 4 cm a questa misura per l'altezza della base. Assicurarsi che la pedana rimanga ad almeno 5 cm da terra. Trovare l'altezza corretta della seduta è fondamentale: se è troppo alta, la sedia a rotelle non passerà comodamente sotto i tavoli, e se è troppo bassa, i fianchi sosterranno troppo peso, il che può causare disagio nel tempo.
- Cuscino del sedile
Per maggiore comfort e per prevenire piaghe da decubito, il sedile dovrebbe essere imbottito. È possibile utilizzare cuscinetti in gommapiuma (spessi 5-10 cm) o in gel. Per evitare che il sedile affondi, è possibile posizionare un pezzo di compensato spesso 0,6 cm sotto il cuscino del sedile.
- Altezza dello schienale
Più alto è lo schienale, più è stabile, mentre più basso è lo schienale, maggiore è l'ampiezza di movimento della parte superiore del corpo e degli arti superiori. Per lo schienale basso, si misura la distanza tra la seduta e l'ascella (con una o entrambe le braccia tese in avanti) e si sottraggono 10 cm da questo risultato. Per lo schienale alto, si misura l'altezza effettiva tra la seduta e la spalla o la nuca.
- Altezza del bracciolo
Da seduti, mantenete le braccia in posizione verticale e gli avambracci appoggiati sui braccioli. Misurate l'altezza dalla seduta al bordo inferiore degli avambracci e aggiungete 2,5 cm. Un'altezza adeguata dei braccioli aiuta a mantenere una postura corretta e un equilibrio ottimale, consentendo agli arti superiori di assumere una posizione comoda. Se i braccioli sono troppo alti, le braccia sono costrette a sollevarsi, il che può facilmente causare affaticamento. Se i braccioli sono troppo bassi, la parte superiore del corpo deve piegarsi in avanti per mantenere l'equilibrio, il che può non solo causare affaticamento, ma anche influire sulla respirazione.
- Altri accessori per sedie a rotelle
È progettato per soddisfare le esigenze specifiche dei pazienti, come l'aumento della superficie di attrito dell'impugnatura, l'estensione del freno, il dispositivo antivibrazione, il dispositivo antiscivolo, il bracciolo installato sul bracciolo e il tavolo della sedia a rotelle per consentire ai pazienti di mangiare e scrivere, ecc.
Cose da notare quando si utilizza una sedia a rotelle
Spingere una sedia a rotelle su una superficie piana: l'anziano deve sedere saldamente e tenersi saldamente ai pedali. L'assistente deve posizionarsi dietro la sedia a rotelle e spingerla lentamente e con regolarità.
Spingere una sedia a rotelle in salita: quando si sale, il corpo deve essere piegato in avanti per evitare di ribaltarsi.
Scendere con la sedia a rotelle: far scendere la sedia a rotelle, fare un passo indietro e lasciarla scendere leggermente. Allungare la testa e le spalle, inclinarsi all'indietro e chiedere all'anziano di tenersi saldamente ai corrimano.
Per salire le scale: chiedete agli anziani di appoggiarsi allo schienale della sedia e di tenersi al corrimano con entrambe le mani. Non preoccupatevi.
Premere il pedale per sollevare la ruota anteriore (utilizzare le due ruote posteriori come fulcri per farla muovere dolcemente sui gradini) e posizionarla delicatamente sui gradini. Sollevare la ruota posteriore quando è vicina ai gradini. Quando si solleva la ruota posteriore, avvicinarsi alla sedia a rotelle per abbassare il baricentro.
Spingere la sedia a rotelle all'indietro quando si scendono le scale: girare la sedia a rotelle all'indietro quando si scendono le scale e lasciarla scendere lentamente. Allungare la testa e le spalle, inclinarsi all'indietro e chiedere all'anziano di tenersi saldamente ai corrimano. Mantenere il corpo vicino alla sedia a rotelle per abbassare il baricentro.
Spingere una sedia a rotelle dentro e fuori dall'ascensore: l'anziano e l'assistente devono essere rivolti in direzione opposta al senso di marcia, con l'assistente davanti e la sedia a rotelle dietro. Dopo essere entrati nell'ascensore, i freni devono essere serrati per tempo. Quando si attraversano zone irregolari dentro e fuori dall'ascensore, gli anziani devono essere informati in anticipo. Entrare e uscire lentamente.
Trasferimento in sedia a rotelle
Prendendo come esempio il trasferimento verticale dei pazienti emiplegici
Adatto a tutti i pazienti affetti da emiplegia e che riescono a mantenere una posizione eretta stabile durante il trasferimento della posizione.
- Trasferimento in sedia a rotelle al capezzale
Il letto deve essere posizionato all'altezza del sedile della sedia a rotelle, con un bracciolo corto in corrispondenza della testiera. La sedia a rotelle deve essere dotata di freni e di un poggiapiedi rimovibile. La sedia a rotelle deve essere posizionata sul lato piedi del paziente. L'inclinazione della sedia a rotelle deve essere di 20-30 (30-45) gradi rispetto ai piedi del letto.
Il paziente si siede accanto al letto, blocca i freni della sedia a rotelle, si sporge in avanti e usa l'arto sano per spostarsi. Piega l'arto sano di oltre 90 gradi e sposta il piede sano leggermente dietro quello interessato per facilitare il movimento di entrambi i piedi. Afferra il bracciolo del letto, sposta il busto del paziente in avanti, usa il braccio sano per spingere in avanti, trasferisce la maggior parte del peso corporeo sul polpaccio sano e raggiunge la posizione eretta. Il paziente sposta le mani al centro del bracciolo più lontano della sedia a rotelle e muove i piedi per prepararsi a sedersi. Dopo che il paziente si è seduto sulla sedia a rotelle, regola la sua posizione e rilascia il freno. Sposta la sedia a rotelle all'indietro e allontanala dal letto. Infine, il paziente riporta il pedale nella posizione originale, solleva la gamba interessata con la mano sana e appoggia il piede sul pedale.
- Trasferimento dalla sedia a rotelle al letto
Posizionare la sedia a rotelle verso la testa del letto, con il lato sano vicino e il freno inserito. Sollevare la gamba interessata con la mano sana, spostare il pedale di lato, inclinare il busto in avanti e spingere verso il basso, quindi spostare il viso verso la parte anteriore della sedia a rotelle finché entrambi i piedi non pendono, con il piede sano leggermente arretrato rispetto a quello interessato. Afferrare il bracciolo della sedia a rotelle, spostare il corpo in avanti e utilizzare il lato sano per sostenere il peso del corpo su e giù per alzarsi. Dopo essersi alzati, spostare le mani sui braccioli del letto, ruotare lentamente il corpo per posizionarsi pronti a sedersi sul letto, quindi sedersi sul letto.
- Spostare una sedia a rotelle in un bagno
Posizionare la sedia a rotelle in posizione obliqua, con il lato sano del paziente vicino al WC, azionare il freno, sollevare il piede dal poggiapiedi e spostare il poggiapiedi lateralmente. Premere il bracciolo della sedia a rotelle con la mano sana e inclinare il busto in avanti. Muoversi in avanti sulla sedia a rotelle. Alzarsi dalla sedia a rotelle utilizzando la gamba sana per sostenere la maggior parte del peso corporeo. Dopo essersi alzati, ruotare i piedi. Posizionarsi di fronte al WC. Il paziente si toglie i pantaloni e si siede sul WC. La procedura sopra descritta può essere invertita per il trasferimento dal WC alla sedia a rotelle.
Inoltre, sul mercato sono disponibili molti tipi di sedie a rotelle. In base al materiale, si distinguono in lega di alluminio, materiali leggeri e acciaio. In base al tipo, si distinguono in sedie a rotelle ordinarie e sedie a rotelle speciali. Le sedie a rotelle speciali si distinguono in: serie di sedie a rotelle sportive per il tempo libero, serie di sedie a rotelle elettroniche, serie di sedie a rotelle per il bagno, serie di sedie a rotelle con assistenza alla posizione eretta, ecc.
- sedia a rotelle ordinaria
È composto principalmente dal telaio della sedia a rotelle, dalle ruote, dai freni e da altri dispositivi.
Campo di applicazione: persone con disabilità agli arti inferiori, emiplegia, paraplegia sotto il torace e anziani con mobilità ridotta.
Caratteristiche:
- I pazienti possono azionare autonomamente i braccioli fissi o rimovibili
- Poggiapiedi fissi o rimovibili
- Può essere ripiegato quando trasportato o non utilizzato
- sedia a rotelle reclinabile con schienale alto
Ambito di applicazione: paraplegici gravi e persone anziane e fragili
Caratteristiche:
- Lo schienale della sedia a rotelle reclinabile è alto quanto la testa del passeggero, con braccioli rimovibili e poggiapiedi con meccanismo twist-lock. I pedali possono essere alzati e abbassati, ruotati di 90 gradi e la staffa superiore può essere regolata in posizione orizzontale.
- Lo schienale può essere regolato in sezioni o a qualsiasi altezza (equivalente a quella di un letto), in modo che l'utente possa riposare su una sedia a rotelle. Anche il poggiatesta può essere rimosso.
- sedia a rotelle elettrica
Campo di applicazione: per persone con paraplegia o emiplegia grave in grado di controllare il movimento con una sola mano.
Le sedie a rotelle elettriche sono alimentate a batterie, hanno un'autonomia di circa 20 chilometri con una singola carica, sono controllabili con una sola mano, possono muoversi avanti, indietro, girare e possono essere utilizzate sia all'interno che all'esterno. Sono più costose.
Data di pubblicazione: 08-05-2025