Le sedie a rotelle sono strumenti essenziali nella terapia riabilitativa, che aiutano le persone che hanno difficoltà a camminare o muoversi in modo indipendente. Offrono un supporto pratico a chi si sta riprendendo da infortuni, a chi convive con patologie che interessano le gambe o a chi si sta adattando a una mobilità ridotta. Restituendo la libertà di movimento, le sedie a rotelle aiutano gli utenti a ritrovare l'indipendenza nella vita quotidiana, che si tratti di muoversi in casa, partecipare ad attività comunitarie o proseguire il loro percorso di recupero con dignità.
Innanzitutto parliamo dei danni che una sedia a rotelle inappropriata può causare all'utente
- Pressione locale eccessiva
- Sviluppare una cattiva postura
- Induce la scoliosi
- Provoca contrattura articolare
(Quali sono le sedie a rotelle non adatte: il sedile è troppo basso, non abbastanza alto, il sedile è troppo largo, non abbastanza alto)
Quando si usa una sedia a rotelle, le zone più soggette a disagio sono quelle in cui il corpo appoggia contro il sedile e lo schienale, come sotto le ossa del sedere, dietro le ginocchia e lungo la parte superiore della schiena. Ecco perché è importante scegliere la sedia a rotelle giusta: una sedia a rotelle che si adatti alla forma del corpo aiuta a distribuire il peso in modo uniforme, prevenendo irritazioni cutanee o piaghe causate da sfregamento o pressione costanti. Immagina di stare seduto su una sedia rigida per ore: se la superficie non supporta le tue curve naturali, col tempo causerà dolori o persino irritazioni. Controlla sempre questi punti di contatto chiave quando scegli una sedia a rotelle per assicurarti che accolga il tuo corpo in modo confortevole.
Come scegliere una sedia a rotelle?
- Larghezza del sedile
Misurare la distanza tra i glutei o le cosce quando ci si siede e aggiungere 5 cm; si forma uno spazio di 2,5 cm su ciascun lato dopo essersi seduti. Se il sedile è troppo stretto, è difficile salire e scendere dalla sedia a rotelle e i tessuti dei glutei e delle cosce vengono compressi; se il sedile è troppo largo, non è facile sedersi in modo stabile, non è comodo usare la sedia a rotelle, gli arti superiori si affaticano facilmente e diventa difficile entrare e uscire dalla porta.
- Lunghezza del sedile
Misurare la distanza orizzontale tra i glutei e il gastrocnemio del polpaccio in posizione seduta e sottrarre 6,5 cm dal risultato misurato. Se il sedile è troppo corto, il peso corporeo grava principalmente sull'ischio, il che può causare una pressione eccessiva sulla zona interessata. Se il sedile è troppo lungo, comprime la zona poplitea, compromettendo la circolazione sanguigna locale e irritando facilmente la pelle in quella zona. Per i pazienti con cosce particolarmente corte o con contratture in flessione del ginocchio, è preferibile utilizzare un sedile corto.
- Altezza del sedile
Quando si regola la seduta della sedia a rotelle, iniziare misurando dal tallone (o dal tacco della scarpa) alla curva naturale sotto i fianchi mentre si è seduti, quindi aggiungere 4 cm a questa misura per l'altezza della base. Assicurarsi che la pedana rimanga ad almeno 5 cm da terra. Trovare l'altezza giusta della seduta è fondamentale: se è troppo alta, la sedia a rotelle non passerà comodamente sotto i tavoli, mentre se è troppo bassa, i fianchi sosterranno troppo peso, il che può causare disagio nel tempo.
- Cuscino del sedile
Per maggiore comfort e per prevenire piaghe da decubito, il sedile dovrebbe essere imbottito. È possibile utilizzare cuscinetti in gommapiuma (spessi 5-10 cm) o in gel. Per evitare che il sedile affondi, è possibile posizionare un pezzo di compensato spesso 0,6 cm sotto il cuscino del sedile.
- Altezza dello schienale
Più alto è lo schienale, più è stabile, mentre più basso è lo schienale, maggiore è l'ampiezza di movimento della parte superiore del corpo e degli arti superiori. Per uno schienale basso, si misura la distanza tra la seduta e l'ascella (con una o entrambe le braccia tese in avanti) e si sottraggono 10 cm da questo risultato. Per uno schienale alto, si misura l'altezza effettiva tra la seduta e la spalla o la nuca.
- Altezza del bracciolo
Da seduti, mantenete la parte superiore delle braccia in posizione verticale e gli avambracci appoggiati sui braccioli. Misurate l'altezza dal sedile al bordo inferiore degli avambracci e aggiungete 2,5 cm. Un'altezza adeguata dei braccioli aiuta a mantenere una postura corretta e l'equilibrio del corpo, consentendo agli arti superiori di assumere una posizione comoda. Se i braccioli sono troppo alti, le braccia sono costrette a sollevarsi, il che può facilmente causare affaticamento. Se i braccioli sono troppo bassi, la parte superiore del corpo deve piegarsi in avanti per mantenere l'equilibrio, il che può non solo causare affaticamento, ma anche influire sulla respirazione.
- Altri accessori per sedie a rotelle
È progettato per soddisfare le esigenze specifiche dei pazienti, come l'aumento della superficie di attrito dell'impugnatura, l'estensione del freno, il dispositivo antivibrazione, il dispositivo antiscivolo, il bracciolo installato sul bracciolo e il tavolo della sedia a rotelle per consentire ai pazienti di mangiare e scrivere, ecc.
Cose da tenere a mente quando si usa una sedia a rotelle
Spingere una sedia a rotelle su una superficie piana: l'anziano deve sedersi saldamente e tenersi saldamente ai pedali. L'assistente deve posizionarsi dietro la sedia a rotelle e spingerla lentamente e con decisione.
Spingere una sedia a rotelle in salita: quando si sale, il corpo deve essere piegato in avanti per evitare di ribaltarsi.
Scendere con la sedia a rotelle: far scendere la sedia a rotelle, fare un passo indietro e lasciarla scendere leggermente. Allungare la testa e le spalle, inclinarsi all'indietro e chiedere all'anziano di tenersi saldamente ai corrimano.
Per salire le scale: chiedete agli anziani di appoggiarsi allo schienale della sedia e di tenersi al corrimano con entrambe le mani, senza preoccuparsi.
Premere il pedale per sollevare la ruota anteriore (utilizzare le due ruote posteriori come fulcri per spostare la ruota anteriore dolcemente sui gradini) e posizionarla delicatamente sui gradini. Sollevare la ruota posteriore quando è vicina ai gradini. Quando si solleva la ruota posteriore, avvicinarsi alla sedia a rotelle per abbassare il baricentro.
Spingere la sedia a rotelle all'indietro quando si scendono le scale: girare la sedia a rotelle all'indietro quando si scendono le scale e lasciarla scendere lentamente. Allungare la testa e le spalle, inclinarsi all'indietro e chiedere all'anziano di tenersi saldamente ai corrimano. Tenere il corpo vicino alla sedia a rotelle per abbassare il baricentro.
Spingere una sedia a rotelle dentro e fuori dall'ascensore: l'anziano e l'assistente devono essere rivolti nella direzione opposta a quella di marcia, con l'assistente davanti e la sedia a rotelle dietro. Dopo essere entrati nell'ascensore, i freni devono essere serrati per tempo. Quando si attraversano zone irregolari dentro e fuori dall'ascensore, gli anziani devono essere informati in anticipo. Entrare e uscire lentamente.
Trasferimento in sedia a rotelle
Prendendo come esempio il trasferimento verticale dei pazienti emiplegici
Adatto a tutti i pazienti affetti da emiplegia e in grado di mantenere una posizione eretta stabile durante il trasferimento della posizione.
- Trasferimento in sedia a rotelle al capezzale
Il letto deve essere posizionato all'altezza del sedile della sedia a rotelle, con un bracciolo corto in corrispondenza della testiera. La sedia a rotelle deve essere dotata di freni e di un poggiapiedi rimovibile. La sedia a rotelle deve essere posizionata sul lato dei piedi del paziente. L'inclinazione della sedia a rotelle deve essere di 20-30 (30-45) gradi rispetto ai piedi del letto.
Il paziente si siede accanto al letto, blocca i freni della sedia a rotelle, si sporge in avanti e usa l'arto sano per spostarsi. Piega l'arto sano di oltre 90 gradi e sposta il piede sano leggermente dietro quello interessato per facilitare il movimento di entrambi i piedi. Afferra il bracciolo del letto, sposta il busto del paziente in avanti, usa il braccio sano per spingere in avanti, trasferisci la maggior parte del peso corporeo sul polpaccio sano e raggiungi la posizione eretta. Il paziente sposta le mani al centro del bracciolo più lontano della sedia a rotelle e muove i piedi per prepararsi a sedersi. Dopo essersi seduto sulla sedia a rotelle, regola la sua posizione e rilascia il freno. Sposta la sedia a rotelle all'indietro e allontanala dal letto. Infine, il paziente riporta il pedale nella posizione originale, solleva la gamba interessata con la mano sana e posiziona il piede sul pedale.
- Trasferimento dalla sedia a rotelle al letto
Posizionare la sedia a rotelle verso la testa del letto, con il lato sano vicino e il freno inserito. Sollevare la gamba interessata con la mano sana, spostare il pedale lateralmente, inclinare il busto in avanti e spingere verso il basso, quindi spostare il viso verso la parte anteriore della sedia a rotelle finché entrambi i piedi non pendono, con il piede sano leggermente dietro il piede interessato. Afferrare il bracciolo della sedia a rotelle, spostare il corpo in avanti e utilizzare il lato sano per sostenere il peso su e giù per alzarsi. Dopo essersi alzati, spostare le mani sui braccioli del letto, ruotare lentamente il corpo per posizionarsi pronti a sedersi sul letto, quindi sedersi sul letto.
- Spostare una sedia a rotelle in un bagno
Posizionare la sedia a rotelle in posizione inclinata, con il lato sano del paziente vicino al water, azionare il freno, sollevare il piede dal poggiapiedi e spostare il poggiapiedi lateralmente. Premere il bracciolo della sedia a rotelle con la mano sana e inclinare il busto in avanti. Muoversi in avanti sulla sedia a rotelle. Alzarsi dalla sedia a rotelle utilizzando la gamba sana per sostenere la maggior parte del peso. Dopo essersi alzati, ruotare i piedi. Posizionarsi di fronte al water. Il paziente si toglie i pantaloni e si siede sul water. La procedura sopra descritta può essere invertita durante il trasferimento dal water alla sedia a rotelle.
Inoltre, sul mercato sono disponibili molti tipi di sedie a rotelle. In base al materiale, si distinguono in lega di alluminio, materiali leggeri e acciaio. In base alla tipologia, si distinguono in sedie a rotelle ordinarie e sedie a rotelle speciali. Le sedie a rotelle speciali si distinguono in: serie di sedie a rotelle sportive per il tempo libero, serie di sedie a rotelle elettroniche, serie di sedie a rotelle per il bagno, serie di sedie a rotelle con supporto per la posizione eretta, ecc.
- sedia a rotelle ordinaria
È composto principalmente dal telaio della sedia a rotelle, dalle ruote, dai freni e da altri dispositivi.
Campo di applicazione: persone con disabilità agli arti inferiori, emiplegia, paraplegia sotto il torace e anziani con mobilità limitata.
Caratteristiche:
- I pazienti possono azionare autonomamente i braccioli fissi o rimovibili
- Poggiapiedi fissi o rimovibili
- Può essere ripiegato quando trasportato o non utilizzato
- sedia a rotelle reclinabile con schienale alto
Ambito di applicazione: paraplegici gravi e persone anziane e fragili
Caratteristiche:
- Lo schienale della sedia a rotelle reclinabile è alto quanto la testa del passeggero, con braccioli rimovibili e poggiapiedi con meccanismo twist-lock. I pedali possono essere alzati e abbassati, ruotati di 90 gradi e la staffa superiore può essere regolata in posizione orizzontale.
- Lo schienale può essere regolato in sezioni o a qualsiasi altezza (equivalente a quella di un letto), in modo che l'utente possa riposare su una sedia a rotelle. Anche il poggiatesta può essere rimosso.
- sedia a rotelle elettrica
Campo di applicazione: per persone con paraplegia o emiplegia grave in grado di controllare il movimento con una sola mano.
Le sedie a rotelle elettriche sono alimentate a batterie, hanno un'autonomia di circa 20 chilometri con una singola carica, sono controllabili con una sola mano, possono muoversi avanti, indietro, girare e possono essere utilizzate sia all'interno che all'esterno. Sono più costose.
Data di pubblicazione: 08-05-2025